По своей распространенности кривошея занимает третье место среди врожденных патологий опорно-двигательного аппарата. Ее опережают только врожденные косолапие и вывих бедра. Заболевание проявляется в нефизиологичном положении головы из-за недоразвития грудино-ключично-сосцевидной мышцы с одной стороны, или, реже – с двух сторон. При односторонней кривошее голова ребенка постоянно наклонена в сторону укороченной мышцы и развернута в противоположную сторону, при двусторонней запрокидывается назад. Достаточно набрать в любом поисковике «кривошея у новорожденных фото» или «кривошея у новорожденных признаки», чтобы ознакомиться с внешними проявлениями заболевания.
Причины развития кривошеи остаются невыясненными, но, по мнению специалистов, привести к образованию в тканях грудино-ключично-сосцевидной мышцы плотных неэластичных инфильтратов могут:
- Неправильное внутриутробное положение плода;
- Разнообразные врожденные пороки развития мускула;
- Недоразвитие мышцы вследствие обвития шеи плода пуповиной;
- Полученные при родах растяжения и разрывы пораженной мышцы.
Вполне возможно, что свою роль в развитии заболевания может сыграть каждая из этих причин, однакосимптомы кривошеи во всех этих случаях будут идентичны.
Обычно кривошея у грудничка бывает первичной врожденной, приобретенные формы заболевания встречаются значительно реже. В раннем детском возрасте неправильное положение головы не всегда бросается в глаза, однако к 3-6 годам, когда скелет ребенка начинает активно расти, а пораженная мышца все сильнее отстает в росте от здоровой, признаки кривошеи становятся более явными. К повороту и наклону головы присоединяются потеря подвижности в шейном отделе позвоночника, сколиоз, деформации лица. Чтобы не допустить тяжелых последствий, лечение кривошеи у грудничков нужно начинать как можно раньше.
Лечение кривошеи в раннем возрасте обычно помогает избавиться от проблемы ко второму году жизни. В 80% случаев достаточно консервативного лечения для того, чтобы все признаки кривошеипрошли без последствий. В комплекс физиотерапевтических мер, направленных на повышение эластичности мускульных волокон, растяжение грудино-ключично-сосцевидной мышцы до здоровой длины и рассасывание инфильтратов входит лечебная физкультура, массаж, фиксация головы при помощи воротника Шанца, прогревания при помощи парафина и электрофорез.
Электрофорез, ЛФК, прогревания и массаж при кривошее ни в коем случае не следует проводить без рекомендаций специалиста. Опорно-двигательный аппарат и весь организм младенца очень хрупки, поэтому неправильное проведение процедур способно навредить маленькому больному, неспособному ни сказать об испытываемом дискомфорте, ни даже изменить положение тела. Лучше всего провести первые 2-3 процедуры в стенах клиники, а потом, убедившись в том, что вся нужная информация усвоена, продолжить их проведение у себя дома. Это избавит грудничка от связанного с поездками в физиотерапевтический кабинет стресса, позволит избежать внутрибольничных инфекций и заражения от других больных – некоторые инфекционные заболевания в раннем детском возрасте куда опаснее, чем врожденная кривошея, потому что угрожают не только здоровью, но и жизни.
Для домашнего электрофореза детям чаще всего применяют такие аппараты, как ПоТок и Элфор-Проф.Кривошея в месяц – показание к применению Элфор-Проф: данное устройство имеет специальный режим, предназначенный для лечения детей до года. ПоТок лишен такой функции, поэтому его используют только для проведения электрофореза детям в возрасте от года и старше.
Устройства по умолчанию поставляются без тканевых электродов. Их нужно будет купить отдельно или приобрести комплект, предназначенный специально для детского электрофореза. В него входят три набора накладок: 30*60 мм (18 см²), 50*70 мм (35 см²) и 60*80 мм (48 см²). Самые маленькие электроды идеально подходят детям до года.
Кривошея у новорожденных обычно лечится электрофорезом с йодом, эуфиллином, а также с ферментом лидазой. При проблемах с мозговым кровообращением, вызванных сдавлением крупных сосудов, проводят электрофорез по Ратнеру. Назначать подходящее средство должен специалист – самолечение в данном случае недопустимо. При правильно подобранной терапии кривошея у ребенканачинает становиться менее выраженной уже после первого курса процедур, но в большинстве случаев нужно несколько курсов. Их продолжительность и длину перерыва между ними также определяет врач. Если используется сочетание нескольких методик, поводом к назначению которых служит кривошея – массаж ребенку можно проводить за 2-3 часа до сеанса электрофореза или спустя несколько часов после процедуры, а ЛФК лучше отложить как минимум на 5-6 часов. В зависимости от того, односторонняя или двусторонняя у ребенка кривошея, массаж может проводиться по-разному, и выбором техники массажа также должен заниматься специалист.
}} "Элфор-Проф аппарат для гальванизации и электрофореза")
Аппарат для гальванизации и электрофореза Элфор-Проф может использоваться врачом при вызове на дом к пациенту. Также аппарат широко используется в амбулаториях, стационарных лечебных корпусах, SPA-салонах, прочих лечебно-профилактических учреждениях. Причина столь широкого распространения – простота и удобство в применении, надежность и высокая функциональность.
}} "поток-1")
ПоТок – современный аппарат для электрофореза и гальванизации, используемый в электротерапии. Аппарат позволит проводить физиотерапевтические процедуры в домашних условиях, его применение не имеет возрастных ограничений. Он актуален в педиатрии, имеет плавную регулировку тока, маленький шаг и максимальную защиту от разрывов электрической цепи. ПоТок – логическое продолжение ряда препаратов для электрофореза, выпускаемых с 2003 года.
}} "элфор плюс с коробкой")