Пяточная шпора
Пяточная шпора – это заболевание, которое проявляется разрастанием на пяточной кости (на ее подошвенной поверхности) в виде клина или шипа. Может быть как одностороннее, так и поражать обе пяточные кости. Заболевание достаточно легко подвергается лечению и не вызывает особой опасности для человека. Чаще всего, в 80% случаев, это костное разрастание встречается у женщин. Возраст колеблется от молодого до пожилого.
Причины болезни
Все причины возникновения пяточной шпоры связаны с увеличением нагрузки на стопу:
• Плоскостопие. Вызывает перераспределение нагрузки на стопу и увеличение давления на пяточную кость во время ходьбы
• Избыточный вес и ожирение. Вызывают увеличение давления на кость
• Травмы стопы и самой пяточной кости. Эти причины вызывают изменение походки и, тем самым, изменяют перераспределение нагрузки на стопу и упор всего веса на одну кость
• Подагра (заболевание, вызванное нарушением обмена веществ и проявляющееся болями в суставах, преимущественно стоп). Во время обострения человек, пытаясь разгрузить пораженный сустав, опирается всем весом на пяточную кость, увеличивая на нее нагрузку
• Закупорка сосудов стопы (тромбы, сужения). Это приводит к нарушению кровоснабжения и питания мышц, суставов и связок стопы, меняя распределение нагрузки
• Болезни суставов (полиартрит, артрит, болезнь Бехтерева). Они меняют распределение нагрузки на все суставы и кости, увеличивая давление на одни участки и уменьшая на другие
• Занятие спортом, особенно легкой атлетикой. При этом постоянная нагрузка на пяточные кости увеличивает риск развития шпоры
Симптомы заболевания
Признаки наличия пяточной шпоры очевидны и практически не вызывают сомнений у врача ортопеда или травматолога:
• Боль в области пятки. Она возникает при нагрузке на пяточную кость, при ходьбе. Максимально выражена при первых шагах, утром. В течение дня притупляется и усиливается снова к вечеру. Носит острый характер, жгучая, колющая.
• Изменение походки. Пациент рефлекторно разгружает пятку от нагрузки, опираясь на переднюю часть стопы.
• При пальпации этой области возникает усиление боли
• Отечность на пяточной области (непостоянный признак)
Диагностика заболевания
В первую очередь для диагностики пяточной шпоры необходимо провести опрос пациента и его осмотр. Жалобы для этого заболевания хоть и скудные, но характерные. Помимо субъективных ощущений самого пациента врач осматривает его объективно, выявляя болезненность при пальпации в области шпоры, и, возможно, отечность пяточной области.
В качестве подтверждающих методов диагностики проводят инструментальное обследование:
• Рентгенография костей стопы. Позволяет обнаружить шпору, ее размер, форму и конкретную локализацию
• УЗИ мягких тканей (кожа и мышцы). Позволяет определить воспалительные изменения этих тканей, которые вызваны раздражением и травматизацией о края шпоры
Лечение заболевания
Медикаментозные методы лечения и диетотерапия при лечении пяточной шпоры не применяются. Наиболее эффективны физиотерапевтические методы и хирургическое удаление шпоры (последнее время применяется редко). Однако перед тем, как произвести удаление шпоры, могут понадобиться противовоспалительные средства, чтобы ликвидировать воспаление мышц и связок в области шпоры. Применяются чаще всего мази на основе диклофенака и введение глюкокортикостероидов.
Физиотерапевтические методы лечения:
- Магнитотерапия
- Лечение лазером
- Электрофорез
- Ультрафиолетовое облучение
- Ультразвуковое лечение
- Грязевые и солевые ванны
- Рентгенотерапия
- Ударно-волновая терапия (замена хирургическому лечению)
В качестве хирургического вмешательства производится удаление отростка пяточной кости. Однако этот метод последнее время применяется нечасто, его заменили менее травматичные методы физиотерапии, которые прекрасно справляются с удалением пяточной шпоры.
Народные методы лечения:
• Необходимо замесить тесто и сделать лепешки из муки и меда (в равных пропорциях). Наносить на распаренные ноги в области пятки на 20 минут. Курс лечения составляет до 2-х недель.
• В область пятки в любой носок каждое утро необходимо насыпать щепотку красного перца (молотого). Ходить с ним следует весь день. На курс лечения в среднем уходит 1,5-2 недели.
• Необходимо отрезать кусочек сала (свиного) толщиной до 1 см, приложить его на пятку, сверху завернуть целлофаном и надеть носок. Этот компресс следует оставлять каждую ночь. Курс лечения составляет до 2-х недель.
Осложнения
К осложнениям пяточной шпоры можно отнести потерю подвижности в пораженной ноге, воспаление мышц и связок. При длительном течении болезни и значительном нарушении функции пациенту могут оформить инвалидность.
Профилактика
Для того, чтобы предотвратить возникновение пяточной шпоры, необходимо принимать меры по разгрузке стоп в течение дня. Для этого следует бороться с лишним весом, своевременно давать ногам отдых при стоячей работе, носить удобную обувь, делать массаж стоп в течение дня.