Лечение кашля
Особенности и лечение кашля при заболеваниях разных отделов дыхательной системы

С приходом осени начинается сезон простуд. Повсюду можно встретить кашляющих прохожих, способных заразить окружающих.
Что же представляет собой кашель? Каким он бывает? Как лечить кашель? Какие лекарства оказываются самыми эффективными?
Виды кашля

Всем известно, что кашель может быть сухим и влажным. Влажный кашель обычно свидетельствует о том, что больной пошел на поправку.
В состав дыхательной системы входят носовая полость, гортань, бронхи и легкие. Воспалительные процессы в каждом из этих отделов приводят к появлению характерного кашля, не похожего на другие виды. Поэтому и лечение кашля будет зависеть от того, в какой области он образовался.
Нос обладает чувствительной слизистой оболочкой. Она принимает на себя первые атаки болезнетворных микроорганизмов. Если оболочка оказывается недостаточно защищенной, то в носовой полости начинается воспаление: образуется отек, начинает в больших количествах продуцироваться слизь, смывающая микробов, человек начинает усиленно чихать. Развивается ринит (насморк). Если не промывать носовую полость, то слизь начинает стекать по стенкам глотки, раздражая ее. Постепенно глотка воспаляется, обнаруживается фарингит.
При фарингите кашель может быть как сухим, так и влажным. Он часто вызывает приступы, которые проходят после того, как человек попьет воды и высморкается.
В основном фарингиты и ринофарингиты диагностируются у часто болеющих детей с ослабленным иммунитетом.
Если воспаляется гортань, то развивается ларингит. В этом случае из-за поражения голосовых связок появляется «лающий» кашель (его не спутаешь ни с каким другим).
Если инфекция опускается еще ниже и проникает в трахею, то обнаруживается трахеит. Он только в редких случаях бывает изолированным. Обычно наблюдается трахеобронхит, ларинготрахеит или фаринготрахеит. Чистый трахеит сопровождается сухим надсадным кашлем, способным довести до рвоты.
Бронхит – самая распространенная болезнь, поражающая органы дыхания. Сначала кашель сухой и приступообразный. По мере выздоровления он становится влажным, и мокрота уходит с бронхов весте с патогенными микроорганизмами.
Пневмония, или воспаление легких – самое серьезное простудное заболевание дыхательной системы. Кашель напоминает бронхитный. Основное отличие – выраженная интоксикация и более тяжелое протекание болезни. Для постановки диагноза врач прослушивает легкие, а затем направляет пациента на рентген.
Еще несколько заболеваний органов дыхания (коклюш, муковисцидоз, туберкулез), которые раньше были довольно распространенными, сейчас стали очень редкими благодаря проведению вакцинации.
При коклюше кашель сухой и приступообразный, способный вызвать рвоту. У больных может краснеть и отекать лицо.
При туберкулезе кашель идентичен кашлю, сопровождающему пневмонию, так как поражается один и тот же орган.
Как лечить кашель?

Чтобы лечение кашля было эффективным, нужно доставить лекарство непосредственно к очагу болезни. Поэтому при рините наиболее действенными оказываются спреи, капли и полоскания, особенно те, для изготовления которых растения настаивают на масле. На ранних стадиях ринита отличный эффект оказывают капли и спреи. Если же ткани сильно отекли, а нос заложен, то врач назначает сосудосуживающее средство, которое нужно через 3 дня заменить, чтобы не вызвать привыкания.
При фарингите хорошо помогают спреи и полоскания растворами антисептиков. Если нет сильных болей, достаточно полосканий раствором фурацилина либо отварами череды и ромашки.
Ларингиты в большинстве случаев имеют инфекционное происхождение. Чтобы обнаружить возбудителя, берут мазок на флору. Лечат ларингиты противовирусными препаратами. При осложнениях добавляют антибиотики и пребиотики.
В связи с тем, что к трахеям и бронхам капли и спреи неспособны добраться, то воспаления в этих отделах дыхательной системы лечат при помощи ингаляций.
Трахеиты из-за особенностей анатомии трахеи плохо поддаются лечению. Но все же ингаляции растворами антисептиков (иногда используют даже дистиллированную воду) смягчат воспалившуюся слизистую оболочку и облегчат состояние больного.
При бронхитах и пневмониях прибегают к антибиотикам, в основном пенициллинам и цефалоспоринам. При выборе препарата ориентируются на результаты бактериального посева. Если бронхит не сопровождается осложнениями и сильной интоксикацией, то обычно обходятся без антибиотиков. В случае пневмонии антибиотикотерапия обязательна.
Лекарства против кашля

Для лечения кашля используют несколько групп лекарств:
- муколитики;
- бронхолитики;
- бронходилятаторы;
- блокаторы кашлевого центра;
- растительные средства.
Муколитики оказывают разжижающее действие на мокроту и облегчают состояние при сухом кашле.
Бронхолитики снимают спазмы на бронхах. Их назначают при влажном кашле, чтобы вывести мокроту.
Бронходилятаторы делают просвет бронхов шире, ослабляют спазмы. В основном их используют при бронхиальной астме, а также обструктивной болезни легких (она чаще всего встречается у курильщиков). В дополнение к бронходилятаторам назначают отхаркивающие лекарства и микстуры, чтобы размягчить мокроту.
Блокаторы кашлевого центра содержат кодеин. Это вещество представляет собой алкалоид опиума и действует на кашлевой центр, расположенный продолговатом мозге. Кодеин на некоторое время подавляет кашель и немного угнетает дыхательную функцию. Но из-за отсутствия кашля мокрота не может выводиться и накапливается в бронхах. К тому же снижается вентиляция легких и организм недополучает кислород, из-за чего пациент начинает чувствовать дефицит воздуха. Поэтому к этой группе препаратов обращаются только в редких случаях. Особенно не рекомендуется принимать их совместно с муколитиками и бронхолитиками, так как разжижаемая ими мокрота не сможет вывестись.
Сейчас фармацевтические компании в большинство микстур добавляют растительные экстракты, обладающие муколитическими и бронхолитическими свойствами. Конечно, они более безопасны по сравнению с химическими аналогами, и им больше доверяют пациенты.
Но покупая лекарства на растительной основе следует знать, что:
- экстракты растений начинают действовать только через несколько дней, когда накопятся в организме, из-за чего они не подойдут тем, кому нужен мгновенный результат;
- хотя наука развивается стремительными темпами, не все лекарственные растения изучены достаточно хорошо, поэтому нет гарантии, что вылечив кашель, они не окажут угнетающего действия на другой орган;
- помогают только те растения, которые выращиваются на экологически чистых угодьях, но в стремлении за прибылью многие производители не придерживаются этого правила.
Среди лекарственных растений наиболее выраженными отхаркивающими свойствами обладают экстракты, полученные из корней солодки, алтея, термопсиса.
Основные принципы, которые следует соблюдать, чтобы эффективно избавиться от кашля и избежать осложнений – осознанность и комплексный подход.