Грыжа диска лечение

Грыжа диска: лечение и профилактика болезни

Грыжей позвоночника называют заболевание, при котором изменяется местоположение межпозвоночного диска и его форма, а также происходит разрыв фиброзного кольца. Чаще всего патология располагается в пояснично-крестцовом отделе, немного реже в шейном и крайне редко – в грудном.

Хотя грыжа не представляет особой опасности, она способна существенно ухудшить качество жизни и даже привести к инвалидности.

Как же обнаружить патологию? Какими симптомами она сопровождается? Какие методы терапии используются? Возможно ли безоперационное лечение грыжи? Какие факторы провоцируют болезнь? Как предотвратить развитие патологических процессов в позвоночнике?

Причины заболевания

Существует множество причин развития грыжи. Но чаще всего она диагностируется у людей, страдающих остеохондрозом.

Спровоцировать патологию способны:

• травмы;
• резкие движения;
• продолжительные вибрации;
• неправильные тренировки;
• поднятие тяжестей;
• запоры;
• возрастные дегенеративные процессы в позвоночнике.

Признаки патологии

На начальных этапах грыжа протекает бессимптомно. Позже появляется дискомфорт в области спины и ограничивается подвижность позвоночника. Поэтому врачи нередко называют грыжу «уставшим позвоночником». Первый признак болезни – невозможность расслабить спинные мышцы из-за обездвиживания сустава. Позже появляется слабость и усталость, возможно онемение, парез или паралич.

Признаки недуга могут различаться в зависимости от локализации патологии. При поясничной грыже боли ощущаются не только в пояснице, но и в нижних конечностях (обычно только в одной). Они могут нарастать постепенно либо обладать приступообразным характером, быть постоянными или переменчивыми. Усиливается болевой синдром при кашле и чихании, длительном сидении или стоянии. Для грудных и шейных грыж характерны боли в руке, онемение в плечах, общая слабость.

Классификация

Различают несколько типов грыж:

• пролабирование – ядро диска выпячивается на 2-3 миллиметра;
• протрузия – ядро выпячивается на 4-15 миллиметров, но не выходит за пределы границы позвонков;
• экструзия – ядро выпадает за границу позвонков.

Также известны следующие стадии болезни:

• первая – на диске появляются трещины, обнаруживаются отеки, выпячивание почти незаметно, возможны прострелы;
• вторая – образуется протрузия, боль ощущается в области позвоночника и конечностях;
• третья – появляются отложения солей, диск перестает выполнять функцию амортизации;
• четвертая – атрофируются близлежащие ткани, из-за чего исчезает болевой синдром, сустав теряет способность к функционированию.

Диагностика

Лечение начинают только после установления точного диагноза. С этой целью пациента направляют на инструментальное обследование. Основной метод диагностики – магнитно-резонансная томография. Она позволяет определить тип и стадию грыжи, а также выяснить возможность безоперационной терапии. Также может использоваться рентгенография, которую проводят в двух проекциях.

Методы лечения

Если диагностирована грыжа диска, лечение должно быть комплексным и состоять из трех направлений:

• общетерапевтического – устраняет причины патологии;
• специализированного – подавляет механизмы болезни (в основном хондропротекторы);
• симптоматического – избавляет от признаков заболевания (например, болеутоляющие средства).

Не стоит надеяться на быстрое выздоровление. Лечение при грыже довольно длительное. Оно займет несколько месяцев.

Терапия направлена на освобождение нервных структур от защемления, снятие боли и отечности, улучшение питания клеток, укрепление мышечного корсета. Восстановить мышечную активность поможет комплекс лечебной физкультуры.

Медикаментозное лечение включает прием:

• нестероидных противовоспалительных препаратов;
• наркотических анальгетиков;
• противоотечных лекарств;
• глюкокортикоидных гормонов;
• хондропротекторов;
• миорелаксантов;
• диуретиков;
• гомеопатических средств.

Также используются паравертебральные блокады.

Важное внимание следует уделить питанию:

• не пить много воды (более двух литров в сутки);
• не злоупотреблять солью;
• уменьшить калорийность пищи, что поможет нормализовать вес, уменьшить нагрузку на позвоночник и стабилизировать общее состояние;
• исключить раздражающую пищу (жирные, жареные и острые блюда, маринады, копчености, специи, приправы);
• обогатить рацион продуктами, богатыми на коллаген и белок (бобовыми, мясом, яйцами, студнями).

Повысить эффективность медикаментозного лечения позволят массаж и физиотерапевтические методы (электрофорез, магнитотерапия, иглоукалывание, водные процедуры).

Народные средства неспособны избавить от межпозвоночной грыжи, но они позволят существенно улучшить состояние больного. Можно их использовать и в профилактических целях.

Людям, страдающим межпозвоночной грыжей, необходимо существенно ограничить нагрузки на позвоночник, чтобы ускорить его восстановление. Но полностью исключать двигательную активность не стоит, чтобы не допустить атрофии мышц. После устранения острой симптоматики рекомендуются частые прогулки. Благотворное действие на организм окажет и лечебная физкультура, исключающая резкие движения. Подобрать оптимальный комплекс для занятий поможет физиотерапевт.

Во время терапии следует строго соблюдать все рекомендации врача. В противном случае не только не удастся получить желаемого результата, но, наоборот, возможно ухудшение состояния и прогрессирование патологических процессов.

В большинстве случаев удается справиться с болезнью консервативными методами. Но если они в течение 4-5 недель не окажут желаемого результата и не приведут к положительной динамике, то врач порекомендует хирургическое лечение. Также операция показана при межпозвоночных грыжах, приводящих к компрессии спинного мозга.

Оперативное вмешательство может проводиться как традиционным методом с использованием прямого доступа, для которого делают большой разрез в области локализации патологии, так и при помощи лапароскопии, при которой все манипуляции осуществляются через микроскопические разрезы. Если диагностированы множественные мелкие грыжи, то используют пункционную криотерапию, во время которой на грыжу действуют низкими температурами.

При проведении операций используют несколько технологий:

• микродискэктомия – удаляют часть диска;
• пластика фиброзного кольца – выпячивающуюся часть возвращают в исходное положение;
• стабилизация – на место поврежденного диска устанавливают имплант.

Операции на позвоночнике представляют особую сложность. Они требуют использования высокоточной микроскопической аппаратуры и профессионализма хирурга. Поэтому проводятся они только в специализированных учреждениях.

Если обнаружена грыжа диска, лечение будет успешным только в тех случаях, если высокие профессиональные навыки врача будут сочетаться с готовностью пациента изменить свой образ жизни и строго соблюдать все врачебные рекомендации.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие болезни, необходимо поддерживать правильную осанку, своевременно лечить заболевания, избегать чрезмерных нагрузок, занимать спортом, овладеть методикой релаксации.