Грыжа позвоночника
Грыжа позвоночника: виды, причины и методы лечения
Межпозвоночная грыжа входит в число наиболее распространенных патологий, поражающих костно-мышечную систему. Хотя болезнь не представляет опасности для жизни, но она может стать причиной инвалидности и существенно ухудшить качество жизни.
Что же представляет собой грыжа? Почему возникает? Какой симптоматикой сопровождается? Какие методы терапии будут наиболее эффективными в борьбе с болезнью?
Межпозвоночная грыжа и ее особенности
Грыжа позвоночника образует выпячивание, чем сходна с пупочной и паховой грыжей.Патология может затрагивать только один межпозвоночный диск либо несколько. Диски представлены хрящеподобными образованиями, служащими для соединения соседних позвонков наподобие сустава.
Патологически измененные межпозвоночные диски содержат в своем составе несколько компонентов:
- Грыжевые ворота - их роль выполняет периферический участок диска, носящий название капсулы. Разрываясь, он нарушает целостность диска.
- Мешок с содержимым - центральная часть диска, именуемая пульпозным ядром и обладающая желеобразной консистенцией. У здорового человека ядро удерживается при помощи капсулы. В результате образования грыжи капсула разрывается и ее содержимое начинает просачиваться наружу.
При выпячивании диска, вызванном патологическими изменениями, он оказывает давление на нервные окончания и корешки, которые выходят из позвоночного столба, что сопровождается болевым синдромом и другими неприятными ощущениями.
В зависимости от месторасположения грыжи (она может локализоваться в области шеи, груди или поясницы) возможны некоторые отличия в симптоматике, характерной для болезни.
Причины патологии
Все причины, вызывающие грыжу позвоночника, подразделяются на:
- способствующие - неспособны вызвать болезнь, но формируют склонность к ее развитию;
- производящие - становятся непосредственной причиной патологических изменений.
Содействоватьразвитию болезни могут:
- наследственная предрасположенность;
- слабость соединительнотканных анатомических образований из-за врожденных аномалий;
- деструктивные изменения, развивающиеся у больных остеохондрозом;
- возрастные нарушения, приводящие к ослаблению соединительной и хрящевой тканей.
Непосредственно привести к формированию межпозвоночной грыжи может физический труд, связанный с поднятием и переносом тяжелых грузов. В результате чрезмерной нагрузки фиброзная капсула разрывается и из нее вытекает пульпозное ядро.
Признаки болезни
Грыжа позвоночника заявляет о себе:
- болями различной интенсивности, месторасположение которых зависит от вида патологи;
- прострелами, распространяющимися вдоль нервов и отдающими в руки или ноги;
- неврологическими признаками: слабостью, онемением конечностей (большие грыжи способны вызвать парез и даже паралич).
Интенсивность болевых ощущений зависит от размеров грыжи и продолжительности болезни. Впервые появившиеся грыжи и грыжи больших размеров сопровождаются острой болью. При небольших давних грыжах боль менее сильная. Усиливается болевой синдром при поворотах и наклонах.
Особую опасность представляют грыжи, которые выпячиваются в просвет позвоночного канала. Они могут вызвать тяжелые и необратимые повреждения спинного мозга.
Диагностика
Для установки диагноза пациента направляют на:
- рентгенографию (но она не всегда способна обнаружить патологию);
- компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Как победить межпозвоночную грыжу?
Не стоит ждать быстрого избавления от болезни. Лечение грыжи позвоночника довольно длительное и может затянуться на несколько месяцев.
В борьбе с патологией применяют консервативные (медикаментозные и физиотерапевтические) и радикальные методы.
В зависимости от отдела позвоночника, в котором локализована грыжа, она может по-разному проявлять себя. Также отличия возможны в размерах выпячивания и его расположении к спинномозговому каналу. Поэтому в каждом случае необходим индивидуальный подход при лечении болезни.
Консервативное лечение
Медикаментозная терапия включает прием:
- нестероидных противовоспалительных средств - оказывают обезболивающее (кеталгин, кетанов, ксефокам) и противовоспалительное (мовалис, мелбек, диклоберл, нимесулид, ревмоксикам) действие;
- наркотических анальгетиков (трамадол, омнопон, промедол, налфубин);
- анестетиков (новокаин, лидокаин, лонгокаин, маркаин);
- мочегонных препаратов (фуросемид, лазикс, манит);
- противоотечных средств (L-лизина эсцинат);
- глюкокортикостероидов (дипроспан, метилпреднизолон, дексаметазон);
- хондропротекторов (коллаген комплекс, структум, мукосат, афлутоп) - способствуют регенерации хрящевой ткани;
- миорелаксантов (мидокалм, сирдалуд) - снимают мышечные спазмы;
- гомеопатических средств (траумель, дискус композитум) - активизируют регенеративные способности организма.
Действенным дополнением станут физиотерапевтические процедуры:
- ударно-волновая терапия;
- электрофорез;
- рефлексотерапия;
- бальнеотерапия;
- массаж.
Немаловажное значение для победы над болезнью имеет правильное питание.
Людям, страдающим грыжей позвоночника, необходимо:
- ограничить потребление жидкости и соли;
- уменьшить калорийность пищи, что поможет нормализовать вес и уменьшить нагрузку на позвоночный столб;
- исключить из рациона острую и жирную пищу, специи и приправы, жареные и копченые блюда, маринованные продукты;
- увеличить потребление продуктов, богатых коллагеном и белком (мяса, яиц, студней, бобовых).
Особое внимание следует уделить двигательному режиму. Необходимо исключить нагрузки на позвоночник, чтобы ускорить его восстановление. Но в то же время нельзя полностью отказываться от двигательной активности. Неспешная ходьба, исключающая резкие движение, пойдет на пользу организму. Также рекомендована лечебная гимнастика. Она поможет укрепить мышцы и восстановить подвижность позвоночника.
Но чтобы избежать обострения болезни, необходимо пользоваться корсетом и при составлении комплекса упражнений обратиться за помощью к профильному врачу.
Народные средства против грыжи
Методы народной медицины неспособны вылечить патологию, но они могут повысить эффективность традиционного лечения. Полезны они будут и в качестве профилактических мер.
Операция на позвоночном столбе
В случае, если консервативные методы оказываются бессильными при лечении грыжи и в течение месяца не удается избавиться от болевого синдрома, лечащий врач может порекомендовать хирургическое вмешательство. Также операция может понадобиться при остро появившихся грыжах, вызвавших компрессию спинного мозга.
Хирургическое лечение может проводиться двумя способами: традиционным (делают разрез в месте локализации патологии) и лапароскопическим (достаточно сделать несколько проколов). Если диагностировано множество мелких грыж, эффективное действие окажет пункционная криотерапия.Но в связи со сложностью манипуляций на позвоночнике операции проводят только в специализированных клиниках, в которых есть микроскопическое оборудование.