Грыжа межпозвонкового диска

Грыжа межпозвонкового диска: механизм развития болезни и особенности лечения

В наш век гиподинамии особую распространенность получили заболевания позвоночника, в число которых входит межпозвоночная грыжа диска.

Что же это за болезнь? Каковы ее причины? Как развивается патология? Какие методы диагностики и лечения грыжи наиболее эффективны? Чем грозит болезнь? Как предотвратить ее развитие?

Межпозвоночной грыжей называют патологию, в результате которой изменяется расположение и форма межпозвоночного диска из-за разрыва фиброзного кольца.

Грыжа межпозвонкового диска может поражать любой отдел позвоночного столба, но чаще всего она обнаруживается в пояснично-крестцовой области, намного реже – в шейном отделе (в основном из-за травм). В грудном отделе грыжа образуется крайне редко.

Причины патологии

Обычно к образованию межпозвоночной грыжи приводит износ диска. Существует множество причин такого состояния, но чаще всего патология проявляется на фоне остеохондроза.

Повышают риск развития грыжи:

• механические повреждения, приводящие к образованию трещин;
• резкие движения;
• внезапное давление на поясницу;
• неправильный подъем тяжестей;
• чрезмерные физические нагрузки;
• изматывающие тренировки;
• длительные вибрации.

Симптомы болезни

На первых стадиях грыжа межпозвонкового диска обычно никак не проявляет себя. Только иногда может появляться дискомфорт в области спины, при обнаружении которого (а тем более боли) следует обязательно проконсультироваться с врачом.

В том случае, если диск давит на нерв, то больной ощущает онемение и слабость в соответствующем участке тела. Возможны прострелы и даже паралич.

Если межпозвонковая грыжа образовалась в поясничном отделе, то она раздражает седалищный нерв, что приводит к болевым ощущениям в нижней конечности (только в одной). Боль может нарастать постепенно или возникать резко, иметь постоянный или приступообразный характер. Она может усиливаться при продолжительном стоянии и сидении, при кашле и чихании. Ослабляются болевые ощущения при расслаблении позвоночника (в этом случае ослабляется давление на диск): после отдыха в положении лежа, прогулок.

При локализации патологии в шейном или грудном отделах появляются слабость, боли в руке и грудной клетке, онемение в плечах.

Обычно первым признаком, свидетельствующим о начале формирования грыжи, служит невозможность расслабить мышцы, расположенные вдоль позвоночника. Затем появляются боль и покалывание.

Суть симптоматики, сопровождающей грыжу, лучше всего выражает идиома, которая часто употребляется среди врачей – «уставший позвоночник».

Если не принять необходимых мер, то болезнь может привести к инвалидности.

Диагностика

Основной метод диагностики – магнитно-резонансная томография. Она позволяет определить тип грыжи и возможность консервативного лечения.

В некоторых случаях назначают дополнительные обследования для определения стадии болезни.

Обязательно необходим анализ крови, чтобы выяснить состояние защитной системы организма.

Методы лечения

Чтобы вылечить грыжу, необходимо:

• убрать напряжение с позвоночника;
• улучшить питание тканей, что возможно только после активации кровообращения;
• купировать болевой синдром, освободив нервные корешки от давления.

При своевременном обращении к врачу лечат грыжу межпозвоночного диска консервативно (медикаментозными и физиотерапевтическими методами).

Медикаментозная терапия включает:

• устранение причины болезни;
• подавление механизмов патологии (обычно используют хондропротекторы);
• избавление от симптомов, в результате чего улучшается общее состояние (чаще всего проводят блокаду обезболивающим средством).

Эффективный и быстрый результат оказывает мануальная терапия, но проводить ее можно только после того, как будет снято воспаление. Если не соблюсти это условие, то можно получить противоположный результат.

Чтобы избавиться от межпозвоночной грыжи, недостаточно снять блокаду, необходимо также укрепить глубокие мышцы позвоночника. С этой целью используют специальные лечебные комплексы упражнений, восстанавливающие мышечную активность.

Уменьшить размер грыжи и снять боль помогут:

• ХИЛТ-терапия;
• Хивамат-терапия;
• лазеротерапия;
• электрофорез.

В тяжелых случаях (они встречаются в 10% пациентов) понадобится хирургическое вмешательство, которое включает несколько методов:

• пластику фиброзного кольца;
• микродискэктомию – удаляют часть диска;
• стабилизацию с помощью имплантов.

К операции прибегают только тогда, когда болезнь прогрессирует, несмотря на лечение, а также, если компрессия приводит к потере контроля над работой мочевого пузыря и кишечника.

Профилактика

Для предотвращения грыжи необходимо уделять важное внимание сохранению правильной осанки.

В том случае, если приходится стоять длительное время, рекомендуется подгибать пальцы ног, чтобы не смещать центр тяжести. Обычно при продолжительном нахождении в стоячем положении человек перемещает тяжесть на одну ногу, что приводит к изменению изгибов позвоночника и развитию сколиоза, кифоза, лордоза. В результате нарушается кровоток, из-за чего позвонки испытывают дефицит в кислороде и питательных веществах, в них скапливаются токсины. В таких условиях начинаются деструктивные изменения, развиваются воспаления.

Поднимать тяжести нужно приседая, а не наклоняясь, чтобы равномерно распределить нагрузку на позвоночник.

Межпозвоночный диск служит для соединения позвонков, а его ядро, покрытое для прочности фиброзным кольцом, оказывает амортизирующее действие во время движений. При понижении упругости ядра и ослаблении эластичности фиброзного кольца ядро начинает выпячиваться, образуя межпозвоночную грыжу.

Для поддержания упругости ядра в нем должно присутствовать достаточное количество воды. Чтобы поддерживать диски в нормальном состоянии, человек должен выпивать ежедневно минимум 2 литра воды. Чтобы рассчитать точный объем, вес тела умножают на 4 миллилитра.

Во время физической активности вода из дисков вытесняется и они сплющиваются. Чтобы восстановить нужный объем дисков, необходимо, чтобы позвонки отошли друг от друга, что возможно только при глубоком расслаблении мускулатуры позвоночника, что большинству людей, ведущим «сидячий» образ жизни недоступно. Поэтому важно находить время для тренировок, а также изучить технику релаксации.

Многие люди, перед тем как выходить из дома, принимают душ. В результате кожный покров лишается жирового слоя, выполняющего защитную функцию, что увеличивает риск переохлаждения и развития болезни. Поэтому, искупавшись или посетив бассейн, необходимо перед выходом на улицу посидеть 1-2 часа в тепле, чтобы жировой слой мог восстановиться. Если же такой возможности нет, то рекомендуется обработать кожу массажным маслом.

Увеличиваются шансы формирования грыжи при физических нагрузках. Довольно часто развитию патологии способствуют запоры: из-за вздутия живота и скопления каловых масс в кишечнике позвоночный столб подвергается давлению. В таких случаях поможет вода, выпитая натощак и перед каждым принятием пищи. Она выведет застоявшийся желудочный сок и непригодную желчь.

Сохранить здоровье поможет правильный образ жизни и рациональное питание.