Грыжа поясничного отдела позвоночника лечение

Грыжа поясничного отдела позвоночника лечение

Чрезмерные физические нагрузки на позвоночник, травмы, часто ведут к развитию такого заболевания как грыжа поясничного отдела позвоночника, лечение которой всегда должно проводиться комплексно и только под присмотром врача. Грыжа позвоночника, одно из опасных заболеваний, которое не только существенно ухудшает качество жизни, снижает работоспособность, но и при отсутствии адекватного лечения может привести к инвалидности. В процессе развития болезни происходит смещение межпозвоночного диска, что лишает возможности позвоночника выполнять свои функции.

Грыжа поясничного отдела позвоночника лечиться консервативным или хирургическим способом. Выбор лечебной терапии зависит от стадии болезни, сопутствующих заболеваний, возраста больного и других особенностей организма. Прежде чем рассматривать методы лечения, важно знать, что такое грыжа позвоночника, как развивается болезнь, каковы ее причины и симптомы.

Как развивается болезнь?

Позвоночник человека состоит из 24 позвонков, между которыми находятся межпозвоночные диски, которые выполняют роль амортизатора. В норме такие диски состоят из пульпозного ядра (жидкая консистенция), вокруг которого находиться фиброзное кольцо и замыкательные пластины. Благодаря такому строению, позвоночник имеет возможность полноценно функционировать. При чрезмерных нагрузках на поясничный отдел, фиброзное кольцо может разорваться, что приведет к выпячиванию пульпозного ядра в заднюю или боковую сторону. Такие патологические изменения приводят к сдавливанию нервных корешков, выпячиванию диска, развитию межпозвоночной грыжи.

Грыжа поясницы относиться к дегенеративно – дистрофическим заболеваниям с выраженной клинической картиной. Болезнь затрагивает не только ткани поясничного отдела, но и нервные окончания, может распространяться на другие области позвоночного столба, нарушать работу внутренних органов и систем. Для того чтоб исключить проявление болезни, остановить ее на ранних стадиях, лечение нужно проводить при первых симптомах и только после определения и устранения причины.

Причины и факторы риска

В основе этиологии болезни лежит несколько причин и предрасполагающих факторов, среди которых:

• травмы позвоночника;
• остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
• дисплазия тазобедренных суставов;
• сколиоз;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• избыточный вес;
• малоподвижный образ жизни;
• нарушение метаболических процессов;
• наследственность.

В группе риска к развитию грыжи поясничного отдела позвоночника находятся лица, перешагнувшие 50-ти летний рубеж жизни, а также те, кто много времени проводит в сидячем положении, злоупотребляет алкоголем, курением, не следят за своим питанием и здоровьем.

Как распознать болезнь?

Как показывает практика, грыжа поясничного отдела чаще всего проявляется между 4 и 5 позвонками. Клиника болезни выраженная, сопровождается сильной болью в области поясницы, которая может иррадиировать в бедро, ягодицы, нижние конечности. Интенсивность, как и характер болевого синдрома, может разным, от ноющей и тупой боли, до острой и нарастающей. Помимо болевого синдрома отмечается и другая симптоматика:

• онемение конечностей
• ощущение «мурашек» в ногах
• снижение чувствительности в ногах
• сильное головокружение
• повышенное напряжение мышц
• потливость
• недержание кала, мочи
• снижение потенции

Характерным симптомом при данном заболевании является «прострел» в пояснице (люмбалгия), при котором присутствует сильная и невыносимая боль, усиливающаяся при любом движении тела. Если вовремя не предпринять меры по лечению, болезнь будет прогрессировать, что в конечном итоге может привести к обездвиживанию и инвалидности.

Диагностика

При подозрении на грыжу поясницы, врач невролог проведет осмотр пациента, соберет жалобы, назначит ряд инструментальных исследований:

• рентген позвоночника
• компьютерная томография
• магнитно-резонансная томография
• миелография

Результаты диагностики помогут получить полную картину болезни, определить стадию болезни, масштабы поражения позвоночника, поставить правильный диагноз, назначить соответствующее лечение.

Грыжа поясничного отдела позвоночника – лечение

Терапия грыжи поясничного отдела чаще всего проводиться при помощи консервативного лечения, которое включает прием лекарственных препаратов, массаж, физиотерапию, лечебное питание и другие методики, которые смогут уменьшить симптомы, повысить подвижность позвоночника, остановить дальнейшее прогрессирование болезни.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия включает прием следующих лекарственных препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные препараты – снимают воспаление, уменьшают боль: «Индометацин», «Диклофенак», «Рофика», «Нимид», «Мовалис».
• Миорелаксанты – устраняют мышечные спазмы: «Мидокалм», «Сирдалуд».
• Новокаиновая паравертебральная блокада – применяется при сильном болевом синдроме.
• Хондропротекторы – замедляют и защищают хрящи от разрушения, ускоряют их восстановление: Структум, Терафлекс, Хондроксид, Артра и другие препараты.

Препараты для лечения грыжи выпускаются в разных формах: таблетки, уколы, ампулы. Прием любого лекарства может осуществляться только по назначению врача, который составит схему лечения, дозу, длительность приема. Терапия при помощи лекарственных препаратов может длиться от нескольких дней, до нескольких недель или даже месяцев.

Физиотерапия

Когда острый период пройдет, врач назначает физиотерапевтические процедуры, которые помогут укрепить мышцы спины, снять воспаление, улучшить подвижность позвоночника, замедлить разрушение хрящевой ткани:

• электрофорез с лекарственными средствами
• тепловые процедуры
• иглорефлексотерапия
• акупрессура
• ультразвуковая терапия

Для достижения хорошего терапевтического эффекта рекомендуется пройти 10 – 15 сеантов физиотерапии.

Лечебная физкультура

ЛФК рекомендуется в период ремиссии болезни. На начальных этапах рекомендуется выполнять минимальные упражнения. По мере улучшения состояния, физические нагрузки можно повысить. Лечебная физкультура поможет укрепить мышцы, улучшить подвижность позвоночника. В процессе выполнения любого упражнения нужно помнить, что чрезмерные физические нагрузки могут заново спровоцировать острый период.

Массаж

Процедура массажа должна выполняться только профессиональным массажистом и только в период ремиссии, когда пройдет острый период. Массаж при грыже поможет улучшить кровообращение, укрепить мышцы, повысить подвижность позвоночника. Для достижения результата достаточно 10 – 15 процедур.

Оперативное лечение

Если консервативное лечение не приносит желаемых результатов или больной слишком поздно обратился за медицинской помощью, врач назначает операцию по удалению грыжи позвоночника. Эффективностью пользуются эндоскопические, малоинвазивные методы хирургического лечения:

• лазерная реконструкция
• чрескожная дискэктомия
• замена поврежденного диска протезом

Прогноз после операции достаточно неплохой, но в то же время любое хирургическое вмешательство имеет свои риски.

Грыжа поясничного отдела позвоночника – опасное хроническое заболевание, лечение которого нужно проводить при первых признаках. Отсутствие лечения может повлечь за собой достаточно неприятные последствия, привести к инвалидности.