Операция на грыжу

Операция на грыжу: виды и особенности

Острое проявление остеохондроза называют грыжей. В основном болезнь поражает людей среднего и пожилого возраста, особенно мужчин.

Можно ли вылечить грыжу консервативными методами? Когда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве? Какие виды операций проводят? Чем они различаются? Какие осложнения могут возникнуть после оперирования?

Консервативное (медикаментозное и физиотерапевтическое) лечение способно улучшить состояние больного только в тех случаях, когда выпячивание диска незначительное. Поэтому в основном возникает необходимость в операционном вмешательстве, позволяющем быстро устранить проблему и избавиться от неприятной симптоматики.

Показания к оперированию

Операция на грыжу проводится при:

  • существенных нарушениях в деятельности органов, расположенных в области малого таза: задержке или учащении мочеиспускания, возникновении запоров, ослаблении эрекции;
  • атрофии мускулатуры, приводящей к парезам нижних конечностей;
  • секвестрированной форме болезни, сопровождающейся выпадением пульпозного ядра и ущемлением нервных корешков, что провоцирует сильные боли;
  • безрезультативности консервативной терапии в течение двух месяцев.

Методы хирургического лечения

Еще недавно для удаления грыжи применяли только 2 вида операций:

  • дискэктомию – осуществляют резекцию поврежденного диска, после чего соседние позвонки срастаются и образуют неподвижное соединение;
  • ламинэктомию – удаляют дугу позвонков, чтобы уменьшить давление на нервные корешки.

Но эти методы сильно травмировали организм, из-за чего восстановительный период занимал много времени. В результате мышечный корсет ослабевал, и развивались рецидивы. Поэтому медики занялись разработкой малоинвазивных методик, позволяющих существенно уменьшить размеры операционного доступа, а, следовательно, свести к минимуму травмы, избежать рецидивов и осложнений, а также сократить период реабилитации.

После изобретения хирургического микроскопа появилась возможность удалять грыжи интраламинарным микрохирургическим путем. Также при проведении операций широко стали использоваться эндоскопические инструменты и лазерное воздействие.

К современным методам операционного вмешательства принадлежат:

  • микродискэктомия;
  • деструкция фасеточных нервов;
  • лазерная вапоризация;
  • лазерная реконструкция дисков;
  • холодноплазменная нуклеопластика;
  • гидропластика;
  • внутрикостная блокада.

Все операции проводят под местной анестезией. Оптимальный метод лечения подбирает врач на основе результатов диагностики.

Микродискэктомия

Хирург делает небольшой разрез (до 5 миллиметров) и сквозь него вводит эндоскоп. С помощью специального инструмента он удаляет грыжу и пульпозное ядро, совершенно не повреждая при этом позвонок. Все манипуляции с помощью микрокамеры передаются на монитор, что позволяет обеспечить высокую точность операции и избежать ошибок. Довольно часто по окончанию процедуры оперированный участок обрабатывают лазерными лучами, чтобы ускорить восстановление.

Микродискэктомия менее травматична в сравнении с традиционной дискэктомией, требующей больших разрезов для доступа. Через 1-3 дня (а иногда и в день операции) пациента отпускают домой. По истечению 2-6 недель разрешается заниматься физическим трудом.

Деструкция фасеточных нервов

Эта операция предполагает инактивирование рецепторов боли, расположенных в фасеточных (межпозвоночных) суставах. Обычно ее проводят, если наблюдается «фасеточный синдром» – так называют болевой синдром, проявляющийся при артрозе межпозвоночных суставов. Для подтверждения диагноза делают блокаду фасеточных нервов. Только при наличии положительной динамики врач прибегает к радиочастотной деструкции, используя специальный зонд – его подводят к нерву при помощи пункции.

Длительность хирургического вмешательства – 30 минут, а радиочастотного воздействия 2 минуты. Уже через час пациент может возвращаться домой.

Лазерная вапоризация

Во время операции поврежденный диск облучают лазерным лучом, оказывающим разрушающее действие. При этом испаряется часть диска, что приводит к снижению давления внутри него, уменьшению грыжи и устранению защемления нервных структур.

Этот метод в основном используют для лечения 20-50-летних людей, у которых болезнь находится на первой стадии, протрузия не превышает 6 миллиметров и отсутствует секвестрация. К тому же он оказывает не только лечебное, но и профилактическое действие. После вапоризации диск не смещается, благодаря чему существенно понижается риск прогрессирования патологического процесса. При необходимости воздействие на диск повторяют.

Длительность операции – 20-30 минут, а последующей госпитализации – 1-2 часа.

Лазерная реконструкция

В этом случае межпозвоночный диск облучают лазером в неразрушающем режиме. В результате поврежденный участок нагревается, что активирует рост хрящевых клеток и способствует восстановлению межпозвоночного диска. Постепенно (в течение 3-6 месяцев) трещинки заполняются хрящом, и болевой синдром исчезает.

Для проведения лечебной процедуры пациент остается на 2-3 суток в стационаре.

Холодноплазменная нуклеопластика

Для удаления грыжи используется холодная плазма, которая вводится в межпозвоночную область с помощью иглы. Она сильно охлаждает поврежденные клетки, из-за чего они полностью разрушаются.

Длительность процедуры – 15-30 минут. Проводится она в условиях амбулатории и не требует периода реабилитации. Единственный недостаток – высокая вероятность возвращения болезни.

Гидропластика

В полость межпозвоночного диска помещают специальную канюлю, с помощью которой вводят физиологический раствор. Он вымывает поврежденные ткани, что предотвращает формирование рубцов и развитие некроза, позволяет восстановить амортизационную функцию.

Обычно гидропластику проводят при локальных болях в пояснице либо наличии болевых ощущений, иррадиирующих в нижние конечности, если грыжа не превышает 6 миллиметров.

Противопоказана процедура при большом размере грыжи, запущенной стадии болезни, наличии инфекции, присутствии злокачественных опухолей.

Внутрикостная блокада

В полость поврежденного диска с помощью иглы вводят лекарственный раствор, оказывающий обезболивающее действие. Операция оказывает мгновенное действие. К тому же благодаря точечному воздействию внутренние органы не подвергаются повреждениям.

Обезболивающий эффект сохраняется на протяжении 1,5-5 лет, что зависит от индивидуальных особенностей организма. При необходимости делают несколько циклов.

После операции 5-6 часов нужно полежать в постели, чтобы лекарства не проникли в близлежащие ткани.

Осложнения

Операция на грыжу может грозить некоторыми осложнениями, которые могут проявиться во время оперирования либо после него. Среди них – повреждение нервов, которое может привести к парезам и параличу. Основная причина осложнений – непрофессионализм хирурга и использование устаревшего оборудования.

После хирургического вмешательства возможны рецидивы, требующие повторного оперирования. К тому же операция не устраняет причину патологии, а только избавляет от болевого синдрома и восстанавливает чувствительность.

Реабилитационный период

После операции на протяжении некоторого времени следует избегать резких движений и чрезмерных физических нагрузок. Чтобы восстановить функционирование позвоночника и нормализовать обмен веществ, назначают консервативное лечение. Закрепить полученный результат поможет специальный корсет.

Выезд врача на дом (Москва)
Артикул: 1372
1 отзыв

Для наших столичных клиентов появилась долгожданая услуга - выезд врача на дом. При необходимости, вы всегда можете воспользоваться услугами наших выездных врачей-специалистов, которые продемонстрируют вам, как правильно проводить процедуры и помогут организовать процесс лечения.

Скидка 20%
2 500
р.
2 000
р.
выгода
500 р.
или
20%
Готовый набор «Вектор» для лечения грыжи
Артикул: 1247
12 отзывов

По многочисленным просьбам пациентов и основываясь на обширном опыте, мы создали готовый набор для лечения «Вектор». В состав набора входит всё необходимое для самостоятельного лечения, что позволит вам не прибегать к платным услугам физиотерапевтов.

Рекомендуем
Хит
Готовый набор «Вектор Плюс № 1» для лечения грыжи
Артикул: 1248
6 отзывов

По многочисленным просьбам пациентов и основываясь на обширном опыте, мы создали готовый набор для лечения «Вектор Плюс №1». В состав набора входит всё необходимое для самостоятельного лечения, что позволит вам не прибегать к платным услугам физиотерапевтов. Теперь не нужно переплачивать за сеансы электрофореза, когда можно делать их самостоятельно, не выходя из дома! Методика применения и состав набора одобрены Государственной медицинской академией имени И.И. Мечникова и хорошо себя зарекомендовали положительными отзывами врачей. Наши врачи сопровождают Вас бесплатными консультациями на протяжении всего курса лечения и всегда рады помочь. Наш многолетний опыт позволяет с уверенностью сказать, что физиотерапия дома - это просто, удобно и эффективно.

Рекомендуем
16 570
р.
Готовый набор «Вектор Плюс № 2» для лечения грыжи
Артикул: 1249
6 отзывов

По многочисленным просьбам пациентов и основываясь на обширном опыте, мы создали готовый набор для лечения «Вектор Плюс №2». В состав набора входит всё необходимое для самостоятельного лечения, что позволит вам не прибегать к платным услугам физиотерапевтов. Теперь не нужно переплачивать за сеансы электрофореза, когда можно делать их самостоятельно, не выходя из дома! Методика применения и состав набора одобрены Государственной медицинской академией имени И.И. Мечникова и хорошо себя зарекомендовали положительными отзывами врачей. Наши врачи сопровождают Вас бесплатными консультациями на протяжении всего курса лечения и всегда рады помочь. Наш многолетний опыт позволяет с уверенностью сказать, что физиотерапия дома - это просто, удобно и эффективно.

Готовый набор «Вектор Плюс Москва» с выездом врача
Артикул: 1499
6 отзывов

Уникальный набор «Вектор Плюс Москва» позволит вам и вашим близким (если набор идет в подарок) сразу получить все необходимое для проведения лекарственного электрофореза и быстро обучиться особенностям процедуры в домашних условиях при помощи нашего специалиста. Наш врач имеет необходимую профессиональную подготовку и более 15 лет стажа проведения физиотерапевтических процедурПосле заказа набора, наш специалист свяжется с вами и договорится об удобном времени проведения консультации на дому и о необходимых для этого условиях.

Препараты для местного применения серии 911

Препараты на растительной основе издревле известны своими мощными целебными свойствами. Они пользуются огромной популярностью в народе, поскольку многие растения значительно ускоряют процессы заживления и восстановления. Это идеальные наружные средства для стимуляции регенерации после ушибов, переломов, ран, ссадин, гематом и других повреждений. Использование препаратов из серии 911 позволяет оказать первую помощь как взрослому, так и ребенку, а также, при постоянном применении, укрепить кости при остеопорозе, повысить эластичность связок и сухожилий, а также напитать мышцы полезными веществами.

Состав

Целебные свойства растительным препаратам обеспечивает богатейший состав биологически активных компонентов природного происхождения. Они состоят из аллантоина, растительной слизи, флавоноидов, дубильных веществ, белков, инулина, витаминов, танинов, тритерпенов и многих других полезных микроэлементов.

Свойства

Препараты серии 911 помогают улучшить кровообращение и лимфоток в конечностях, устраняют воспаления и болевые ощущения в суставах и опорно-двигательном аппарате, восстанавливают его функции после травм, снимают отечность и усиливают регенерацию костей и мягких тканей. Наружное применение растительных средств избавит вас от необходимости глотать медикаментозные препараты – особенно это актуально для тех, у кого больная печень или аллергия на лекарства. В сочетании с физиотерапией серия 911 быстро поставит вас на ноги после травмы, ускорит выздоровление и облегчит боль.

Перейти на мобильную версию сайта
Да, перейти Остаться на основной версии